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顧客番号
お誕生日(西暦)
①
②
西暦
年
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
月
1
2
3
4
5
6
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8
9
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31
日
1.メンバーズカードの「No.」を顧客番号欄に入力してください。
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ご来店日
明細
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